Колоноскопия позволяет обнаружить и удалить полипы до того, как они перерастут в рак. А также выявить рак на ранней стадии, когда его лечение наиболее эффективно.
Первую колоноскопию рекомендуется проводить при достижении возраста 50 лет, если даже вас ничего не беспокоит. Людям с наследственными факторами риска врач может порекомендовать пройти процедуру в более молодом возрасте.
Скрининговая колоноскопия выполняется раз в 10 лет, если предыдущее обследование не выявило особенностей. Однако частота может зависеть от индивидуальных факторов, таких как семейный анамнез, наличие полипов или других заболеваний кишечника.
Колоноскопия, проводимая квалифицированным специалистом считается безопасной процедурой. Риск осложнений (нарушения целостности кишечника) минимальный.
В среднем длительность процедуры 15-30 минут.
Манипуляция проводится на боку с согнутыми коленями, подтянутыми к подбородку. Врач вводит прибор через задний проход в толстую кишку и плавно двигаясь по нему исследует слизистую кишечника. При обнаружении полипов или подозрительных участков, врач может сразу удалить их или взять небольшие образцы (биопсию) для исследования. По окончании процедуры колоноскоп аккуратно извлекается. Если использовалась местная анестезия, то пациент восстанавливается от анестезии и получает первые рекомендации.
Многие ошибочно считают, что колоноскопия – это больно. Обычно во время проведения процедуры вы можете чувствовать дискомфорт, связанный с нагнетанием воздуха в кишечник, а также некоторые неприятные ощущения при прохождении аппарата через изгибы кишечника. Чтобы исключить дискомфорт при проведении, колоноскопию можно проводить под наркозом.
Полной альтернативы процедуры колоноскопии нет. Существуют дополнительные скрининговые методы исследования толстого кишечника:
- лабораторные исследования: анализ кала на скрытую кровь, онкомаркеры РЭА;
- пальцевое ректальное обследование;
- ирригоскопия;
- УЗИ-диагностика;
- капсульная эндоскопия.
Надо отметить, что клинический метод исследования определяет врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Геморрой — это варикозное расширение вен и венозных узлов в нижней части прямой кишки. Болезнь проявляется жжением и зудом в области ануса, возможными кровотечениями во время дефекации, ощущением инородного тела в заднем проходе.
Геморрой не является противопоказанием к проведению процедуры. Процедуру стоит отложить только в период обострений или в случае кровотечения.
В любом случае решение о возможности проведения процедуры должен принимать врач исходя из вашего анамнеза.
Успех процедуры зависит от качества подготовки к исследованию: от соблюдения диеты с низким содержанием клетчатки за 3 дня до исследования, поддержания водного баланса во время подготовки, своевременный прием лекарственных средств для очищения кишечника согласно инструкции.
Для проведения колоноскопии под анестезией необходимо иметь при себе результаты следующих исследований (действительны в течение 10 дней):
- общий анализ крови,
- коагулограмма (только АЧТВ),
- ЭКГ с расшифровкой,
- биохимический анализ крови: общий белок, билирубин общий, мочевина, креатинин, АлАТ, АсАТ, глюкоза, калий, натрий.
Перечень исследований может варьироваться, поэтому рекомендуется уточнять информацию у вашего врача.
За 3 дня до исследования следует соблюдать диету с низким содержанием клетчатки. Разрешено к употреблению: обезжиренное молоко, йогурт, твердый сыр, яйца, белый тостовый хлеб, батон, нецельнозерновые крекеры. Используйте способы приготовления пищи, которые облегчают пищеварение (варка, запекание без масла).
За 1 день до обследования нельзя принимать твердую пищу. Можно употреблять только жидкости.
В зависимости от назначенного время колоноскопии следует своевременно принять лекарственный раствор на основе натрия пикосульфат+магния оксид по следующей схеме:
Процедура назначена до 15:00:
- в 13:00 часов дня, предшествующего процедуре, принимают первое саше препарата
- в 18:00 часов дня, предшествующего процедуре, принимают второе саше препарата
Через 10 минут после приема первого саше препарата необходимо выпивать 1,5-2,0 литра прозрачной жидкости, употребляя по 250-400 мл каждый час (не рекомендуется употреблять исключительно воду).
Через 10 минут после приема второго саше препарата необходимо выпивать также 1,5-2,0 литра прозрачной жидкости, употребляя по 250-400 мл каждый час (не рекомендуется употреблять исключительно воду).
Между приемами саше должно пройти как минимум 5 часов.
Процедура назначена после 15:00:
- в 17:00 часов дня, предшествующего процедуре, принимают первое саше препарата
- в 07:00 в день процедуры принимают второе саше препарата
Через 10 минут после приема первого саше препарата необходимо выпивать 1,5-2,0 литра прозрачной жидкости, употребляя по 250-400 мл каждый час (не рекомендуется употреблять исключительно воду).
Через 10 минут после приема второго саше препарата необходимо выпивать также 1,5-2,0 литра прозрачной жидкости, употребляя по 250-400 мл каждый час (не рекомендуется употреблять исключительно воду).
Между приемами саше должно пройти как минимум 5 часов.
Не следует ничего есть или пить как минимум за 2 часа до процедуры или в соответствии с указаниями вашего врача.
Подробнее о подготовке
Цель подготовки к колоноскопии - удалить всё содержимое из толстой кишки. Удаление всех остатков пищи и содержимого кишечника позволит врачу четко увидеть внутреннюю оболочку кишечника и выявить любые патологические изменения.
Правильная подготовка снижает раздражение кишечника и минимизирует нарушение микрофлоры, позволит избежать неприятных ощущений во время процедуры и снизить вероятность возникновения тошноты или рвоты.
Недостаточная подготовка может привести к тому, что при проведении колоноскопии врач не сможет провести обследование и потребуется повторная процедура.
Во время подготовки к колоноскопии запрещены все виды свежих овощей и зелени, бобовых, фруктов, ягод, цельнозерновые продукты, все каши из цельных круп, орехи и семечки, грибы, жирные сорта мяса и рыбы, красное мясо, жареные и острые блюда, молочные продукты с добавками, напитки с мякотью, морсы с ягодами, газированные напитки, алкоголь.
Избегайте всего, что содержит много клетчатки, волокон, кожуры, косточек или трудно переваривается. А также следуйте индивидуальным рекомендациям вашего врача.
За день до проведения обследования рекомендуется употреблять только прозрачные жидкости. ВАЖНО! Во избежание обезвоживания употребляйте подсоленные прозрачные супы(из бульонного кубика), минеральную воду без газа или изотонические спортивные напитки. Следует пить не только воду.
Не следует употреблять твердую пищу с начала приема препарата и до завершения обследования.
Помните: не следует ничего пить как минимум за 2 часа до процедуры, или в соответствии с указаниями вашего врача.
Качество подготовки можно оценить по характеру выделения стула. К концу подготовки они должны быть прозрачными или слегка желтоватыми, без каких-либо примесей или хлопьев.
Для подготовки к колоноскопии применяют специальные препараты для очистки кишечника в форме порошка для приготовления раствора, который надо употребить в зависимости от времени суток, на которое назначена процедура. К таким препаратам относится порошок для приготовления раствора для очистки кишечника на основе натрия пикосульфат и магния оксид.
В состав препарата входят два компонента, которые, после растворения в воде и принятия внутрь, очищают кишечник.
Препарат применяется для очищения кишечника (включая толстый кишечник) перед любой диагностической процедурой, требующей очищения кишечника, например, колоноскопией или рентгенологическим исследованием.
Инструкция
Главное отличие – количество выпитого лекарственного раствора. Для качественного очищения кишечника достаточно принять всего лишь 300 мл лекарственного раствора препарата на основе пикосульфата натрия и оксида магния, вместо 4 л раствора других средств на основе Макрогола.
ВАЖНО! После каждого приема саше необходимо выпивать 1,5-2,0 литра прозрачной жидкости, употребляя по 2500-400 мл каждый час. Для предотвращения обезвоживания рекомендуется употребление подсоленных бульонов, минеральной воды без газа и изотонических растворов. Не рекомендуется употреблять исключительно воду.
Прием данного препарата возможен в период кормления грудью. А также разрешен к применению особой группе пациентов больных сахарным диабетом, целиакией и непереносимостью глютена.
У препарата лимонный вкус и аромат.
Вам следует принять два саше препарата ЦитраФлит. Каждое саше содержит одну дозу, рассчитанную на одного взрослого человека. Обязательный интервал между приемами саше – не менее 5 часов.
Содержимое 1 саше развести в стакане холодной воды (примерно 150 мл). Перемешать в течение 2-3 минут. Если раствор нагревается при перемешивании, подождите, пока он достаточно не остынет, чтобы можно было сразу принять его внутрь. Как только раствор будет готов, незамедлительно выпейте его. Готовый раствор имеет мутный вид. Не разбавляйте препарат, употребляя жидкости сразу после применения каждого саше: в течение 10 минут после приема раствора не употребляйте другие жидкости.
Подробнее.
Общий объем лекарственного средства – 300 мл, принимаемый в 2 этапа по 150 мл с обязательным интервалом не менее 5 часов.
После приема каждого саше с препаратом следует выпивать 1,5-2,0 литра прозрачной жидкости, оптимальная скорость употребления жидкости 250-400 мл каждый час. Для предотвращения обезвоживания рекомендуется употребление подсоленных бульонов, минеральной воды без газа и изотонических растворов. Не рекомендуется употреблять исключительно воду.
Действие препарата ожидается в течение 3х часов после приема первой дозы. Приготовьтесь к тому, что испражнения будут жидкими или мягкими и частыми – в любой момент после принятия дозы ЦитраФлит. Это нормально и указывает на то, что лекарственный препарат эффективен. С практической точки зрения убедитесь, что у Вас есть возможность доступа к туалету, пока действие от приема не пройдет.
Инструкция.
К концу подготовки стул должен стать прозрачной бесцветной или слегка окрашенной жидкостью — это признак готовности кишечника к обследованию.
Нет, нельзя. Перерыв между приемом двух саше должен составлять как минимум 5 часов. Период очищения кишечника не должен превышать 24 часов.
Схема приема зависит от назначенного время процедуры колоноскопии. Применение препарата может осуществляться по одному из нижеприведенных способов. Подробнее.
Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что вы принимаете, недавно принимали или планируете начать принимать какие-либо другие препараты.
При одновременном приеме ЦитраФлит может оказывать влияние на другие лекарственные препараты или подвергаться их влиянию. Если Вы принимаете любой из лекарственных препаратов, которые упоминаются ниже, Ваш врач может принять решение о том, что Вам следует назначить другой лекарственный препарат, скорректировать дозу или время приёма лекарства. Если же Вы еще не консультировались с Вашим врачом об этом, снова проконсультируйтесь с ним, чтобы знать, что делать при одновременном приеме со следующими лекарственными препаратами:
- оральные контрацептивы, поскольку их действие может быть ослаблено;
- противодиабетические лекарственные препараты или препараты, используемые для лечения эпилепсии (приступов эпилепсии), поскольку их действие может быть ослаблено;
- антибиотики, поскольку их действие может быть ослаблено;
- другие слабительные, включая отруби;
- диуретики, такие как фуросемид, используемые для контроля задержки жидкости в организме;
- кортикостероиды, такие как преднизолон, используемые для лечения воспалительных процессов при таких заболеваниях, как артрит, астма, сенная лихорадка, дерматит и воспалительное заболевание кишечника;
- дигоксин, используемый для лечения сердечной недостаточности;
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие, как ацетилсалициловая кислота (аспирин) и ибупрофен, используемые для лечения болевых и воспалительных процессов;
- трициклические антидепрессанты, такие как имипрамин и амитриптилин и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин, пароксетин и циталопрам, используемые для лечения депрессии и беспокойства или тревоги;
- антипсихотические средства, такие как галоперидол, клозапин и рисперидон, используемые для лечения шизофрении;
- литий, используемый для лечения маниакальных депрессий (биполярное расстройство);
- карбамазепин, используемый для лечения эпилепсии;
- пенициламин, используемый для лечения ревматоидного артрита и прочих заболеваний.
Нет. Дополнительной очистки кишечника с помощью клизмы не требуется, т.к. препарат способствует эффективному очищению кишечника.
ЦитраФлит показан взрослым пациентам старше 18 лет (включая пациентов пожилого возраста).
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Беременность - c целью безопасности не следует применять препарат ЦитраФлит во время беременности.
Грудное вскармливание - применение препарата ЦитраФлит в период кормления грудью возможно.
Препарат не содержит лактозу, глютен, сахар. Содержит натрия сахарин, который является искусственным подсластителем, подходящим для пациентов с диабетом.
